我能看见状态栏 第151节（4 / 5）

，快！”孙立恩连忙扑到了汤兴德身旁，开始胸外按压。带着n95口罩，胸外按压很费力，但他也才戴上没多久，目前体力还能撑得住。

孙立恩猛的看了一眼汤兴德头上的状态栏，果然，新增了一项状态——室颤（距离解除除颤成功还有8/8次）。

八次除颤才能平息，不过这至少说明人还能救得回来。孙立恩心里稍微放松了一些，一边全力做着胸外按压，一边迅速的在脑子里琢磨着为什么汤兴德会突然出现室颤状况。

除了电除颤以外，对引起室颤的病因进行纠正，也是解除室颤的重要手段之一。

现在已知的状态栏有五条，“白细胞水平大幅升高”“高烧”“重症肺炎”“窦性心律过速”以及“纤维蛋白原浓度降低”。白细胞水平大幅升高，意味着患者处于严重的细菌性感染中。而细菌感染，可能会导致血液中出现细菌栓子，并且阻塞冠状动脉，从而产生室颤。

高烧？这是身体在抵抗细菌的证据之一，而且为了控制高烧带来的附带身体损害，四院的医生们已经为三人使用了冰毯进行降温。他们都没有吸入去极化肌松药，这种高热自然不是因为恶性高热引发的。那么反过来考虑，核心温度过高，确实也有可能导致细胞大量死亡，从而释放出过多的钾。而这些钾进入血液后，则会导致血钾过高，从而迅速引发室颤致人死亡。

重症肺炎不用说了，这个可以和窦性心律过速结合在一起看。肺炎会导致人体氧含量不足。而这三个人的心率都高的吓人。心脏在高强度负荷下又得不到足够的氧气，结果就是不断的产生乳酸堆积，从而导致室颤。

而纤维蛋白原浓度降低，则直接支出了dic的可能。如果患者突发dic，那么冠状动脉里确实有可能被血栓所阻塞引发室颤。

五个状态，四种完全不同的引发室颤原因。每一项都有很高的可能，而每一项的治疗方法都不相同。孙立恩必须马上找出真正导致患者室颤的原因，并且加以治疗。否则哪怕汤兴德在八次电除颤后恢复了窦性心律，说不定过不了几分钟就得再颤一次。

第一次室颤都需要电除颤八次，按照一般经验，后面的除颤次数会越来越多，除颤难度也会越来越大。孙立恩甚至觉得，如果这次除颤成功后汤兴德要是再颤，很可能就救不回来了。

快想，赶紧想！孙立恩使劲按压着汤兴德的胸口，一边朝着赶入洁净室的袁平安喊道，“过来帮忙！”

袁平安在监护仪报警的瞬间就带着护士小郭和钟钰冲了进来，袁平安就等在孙立恩身旁一步的位置，随时准备接手做胸外按压，而小郭则连跨三步冲到了五米外的抢救车旁，拽着除颤仪就冲了回来开机充电，而钟钰则拉出了抢救车下面的抽屉，从里面拿出了利多卡因开始进行静脉推注。

孙立恩闪开了空间，然袁平安接手做胸外按压，自己则快速退后了两步，再次确认了汤兴德头上没有其他的状态栏后，开始快速思考起了对策。

鼠疫耶尔森菌能够引发细菌栓塞的可能性极低，当细菌侵犯人体内组织后，坏死组织和细菌混合的部分脱落漂浮在血液中，才会形成细菌栓子。但汤兴德一家感染鼠疫的时间都太短，应该还不足以产生细菌栓塞。

高血钾？这个有可能，但患者三人处于极高温的状态时间尚短，而且虽然有急性肾损伤的指标，但人体的器官具有代偿能力。仅以汤兴德现在的肾功能指标和身体水肿的状况来估计，他的肾脏还远没有到衰竭的地步。高血钾的可能性也不算太高。

dic？这个倒是容易排除。孙立恩看了一眼汤兴德手臂上的静脉输液针，没有向外渗血的痕迹。这个也可以排除掉了。

“酸中毒的可能性最大，钟护士，十毫升5碳酸氢钠，静脉推注！”孙立恩锁定了最有嫌疑的原因，倒不是说高血钾完全不可能，相比较起来，5的碳酸氢钠输注起来速度最快，而且就算判断失误，也不会对患者造成直接的危险——更何况碳酸氢钠本身对高血钾的患者也有治疗的作用。

“第四次除颤，220j，闪开！”小郭完成了第三次除颤，但效果仍不理想。袁平安还在继续做着胸外按压，可脑袋上已经有了一层细汗，看样子大概也坚持不了多久了。

“我来接手，你准备让曹医生进来。”孙立恩站到了袁平安身旁，“第五次除颤后和我换手！”

高质量的胸外按压，是提高除颤成功率的重要因素。所谓高质量，那就意味着医生的胸外按压必须有足够的力量和频率。这对体力的消耗是惊人的，因此在胸外按压中间及时换人非常有必要。

“我来吧。”布鲁恩带着口罩和防护用品走了进来，他那一脸的大胡子在n95口罩下显得有些可笑。“你们这些年轻医生体力都不够，平时都不吃肉的么？”

袁平安生平第一次觉得，美国的红脖子摩托骑士真是太酷了。

援军

老家在德克萨斯州基林（killeen）的布鲁恩天生是个爱吃肉的人。和那些住在基林美军基地或者胡德堡空军基地的军属不同