阅读历史 |

我能看见状态栏 第201节(3 / 4)

加入书签

患者来说,这就和判了死刑差不多。但“尚可接受”的患者也不是就没有危险——当人处于免疫抑制下再次进行手术,术后感染的风险会被放大很多倍。

所以以往的抑制方案中,医生们都会尽力确保患者接受移植后,器官能够尽量长时间的运转。因此,除了保证避免急性排异反应的发生意外,器官移植所使用的免疫抑制方案下手都会比较“狠”。

说难听一点,人免疫能力下降容易得病,但还能用药物治疗。但要是移植的器官出现了排异反应,那可就不是光靠吃药能解决的问题。

“至少要避免急性排异反应。”几个专家又互相表示了嘲讽鄙夷和赞同支持后,帕斯卡尔博士最后拍板,“il-2联合他克莫司和泼尼松进行免疫诱导,通过拉米夫定抗病毒。后面的方案根据患者情况决定,用恩替卡韦进行抗病毒治疗。如果情况好的话,可以提前撤出激素。”

“看人家搞远程会诊,有没有学到什么东西啊?”周军在办公室门口碰见了晃晃悠悠一脸茫然的孙立恩。下午周军就知道孙立恩得去远程会诊室旁观这一场高级别的跨国会诊,四院本身也排出了多名风湿免疫科和传染病科以及儿科的医生参与会诊。他看着孙立恩这模样,有些好奇道,“你怎么看上去像是没睡醒似的?”

孙立恩迷迷糊糊的看着周军,过了一两秒才反应过来师兄这是在对自己说话,他不好意思道,“我去听了好几个小时的会诊,脑子有点发蒙。”

“所以,你学到了些什么?”周军没有批评孙立恩的意思。毕竟是急诊出身的医生,搞免疫方案那绝对算得上超纲任务,在他看来,只要孙立恩从中学到了一点知识那就不算亏,“比如免疫方案的安排原则之类的?”

“我……”孙立恩苦笑道,“我学到了不少英语粗口。”

·

·

·

“那种东西来找我学嘛。”布鲁恩在小会议室里笑的前仰后合,并且对孙立恩进行了毫不留情的批评打击,“你和那些纽约佬能学到几句有用的?他们学过的所有脏话加在一起也不如一句otherfuker有用。”

连着吃了两块巧克力,补充好了糖分的孙立恩瞪了他一眼,“你是嫌我被周主任骂的还不够惨呗?”

“周主任这么温和的人,骂人能有多狠。”布鲁恩很狂野的一摆手,“不是我自大,有头发的人骂人都不够狠。”

“如果你觉得周主任骂人的时候和蔼可亲,那说明你的中国话学的还不到家。”帕斯卡尔博士带着一叠厚厚的文件走了进来,习惯性怼了一下布鲁恩后,他看着在小会议室里的众人道,“宋院长跟我说,综合诊断中心的办公室可以投入使用了。咱们准备准备,把东西搬过去吧。”

办公室

平心而论,搬个办公室而已,实在是没必要劳动帕斯卡尔博士亲自过来通知——打个电话也就行了。毕竟小嫣然的免疫抑制方案还没搞定,他还有很多的事情需要亲力亲为。

老帕专门跑到小会议室来,主要是为了找孙立恩。

“这次的方案完善还需要一点时间。”他和孙立恩走在搬运个人物品队列的最尾端,刻意拉开了距离,和孙立恩小声嘀咕道,“可是……供体那边的手术也不能拖吧?”

肝移植手术不光取决于小嫣然的状态,更重要的是,陈恬艺什么时候能够接受手术。平心而论,小嫣然能参与到手术中的主要原因还是为了活用陈恬艺即将被切除的那部分健康肝脏。于情于理,他们都不能也应该为了小嫣然的治疗方案而拖延对陈恬艺的手术。

这对陈恬艺来说并不公平。

“她那边的情况还算可控,而且肝胆外那边的手术方案还没做出来。”孙立恩想了想道,“虽然很紧张,但是你还有些时间。”

肝移植的手术方案设计需要同时考虑到供体的血管分布,双方在接受移植后,尤其是供体残留肝脏的功能是否能够满足日常所需。在保证供体安全的前提下,还要尽量选择能够最大程度吻合双方肝脏内血管的切割和移植方案。

肝移植和寰枢椎替换术一样,都是最高难度的手术。而为了尽量降低这种超高难度手术在实施过程中的风险,医生们往往需要大量的时间进行准备。一般来说,准备的时间越长,风险就越可控。

从这个角度来看,同协果然不愧是国内最顶级的医院——他们甚至能做急诊的寰枢椎替换术。而且还是在没有任何先例的情况下,进行国内首例寰枢椎替换术。孙立恩也是说到了这里,才反应过来当初的那场手术究竟有多么了不起。

手术这东西,还真是内行看门道,外行看热闹。

“我今天之内把方案拿出来。”帕斯卡尔博士看上去还是忧心忡忡,他对孙立恩道,“最理想的情况应该是提前最少半个月开始进行诱导,有些案例甚至需要连续进行数月的免疫抑制,然后再进行手术。这次时间上还是太紧张了点。”

孙立恩摊了摊手,“这种不是亲属捐赠的器官移植就是这样,哪儿有那么多时间让你来做术前诱

↑返回顶部↑

书页/目录